Несахарный диабет

Водный баланс у человека централизованно поддерживается гипоталамусом, который отвечает на повышение осмотического давления в кровеносном русле выделением гормона вазопрессина, усиливающего проницаемость собирательных трубочек почек, что позволяет удерживать воду в организме. Нарушение этого процесса приводит к частому мочеиспусканию и невыносимой жажде.

Причины и симптомы

Несахарный диабет может быть следующих видов:

•    Центральный несахарный диабет. Замедление синтеза вазопрессина в гипоталамусе может быть вызвано травмой, опухолью или быть последствиями операции на головном мозге. Также нельзя исключать нейроинфекции, в частности - менингит.
•    Почечный диабет. Если же с секрецией в гипоталамусе все в порядке, значит причина в невосприимчивости почками антидиуретических гормонов, усиливающих фильтрацию воды обратно в кровоток.
•    Дипсогенная форма – это расстройство, связанное с нарушением работы механизма жажды. Это связано с психическими патологиями или побочными действиями принимаемых лекарств.
•    Гестационный несахарный диабет – результат гормональных изменений в организме беременных. Обычно он проходит после родов бесследно.

Симптомы настолько очевидны, что их сложно спутать. Больной может терять за сутки до двадцати литров жидкости, при этом он все время испытывает жажду и литрами пьет воду. Это сопровождается суетливостью, раздражительностью, потерей веса. Также возможно ночное недержание мочи и повышенная температура. Если обострение происходит при недостатке питьевой воды или отсутствии прописанных лекарств, может наступить обезвоживание, которое сопровождается судорогами и обмороками. Больному с таким диагнозом желательно, выходя из дома, иметь при себе специальный браслет, или записку с диагнозом, чтобы в случае потери сознания быстрее была оказана помощь.

Лечение

При центральном несахарном диабете используется синтетический гормон десмопрессин в качестве заместительной терапии. Он выпускается в ампулах, в таблетках и в виде спрея на пятьдесят доз с дозатором в полимерных флаконах. Пользоваться спреем удобнее для точной дозировки и в связи с тем, что под воздействием желудочного сока синтетический белок разрушается и частично теряет свойства, а при назальном применении он легко проникает через эпителий прямо в кровь и оказывает немедленное действие. Если человек потерял сознание, ему делают внутривенную инъекцию.

Лечение почечного диабета прежде всего предполагает выяснение причин патологии.

•    При травматическом повреждении почек усилия прежде всего должны быть направлены на симптоматическое лечение – это восполнение жидкости и терапия основного заболевания.
•    Электролитные нарушения лечатся коррекцией и симптомы диабета исчезают.
•    Генетический дефект рецепторов вазопрессина лечится диетой с ограничением натрия и назначением заменителя десмопрессина.
•    Для лечения дипсогенного расстройства кроме обычной терапии необходимо также привлекать психиатра.

При несахарном диабете, в отличие от сахарного, все органы и системы остаются здоровы. Если соблюдать все предписания и принимать назначенные лекарства, жить с этим заболеванием можно долго, полноценно и качественно.

С заботой о вашем здоровье ME-D.RU и NOVOKOM.SU