«Эрозия» шейки матки. Нужно ли ее лечить? Частый и актуальный вопрос.
Итак, давайте разбираться.
Шейка матки покрыта двумя видами эпителия (видами клеток):
• внешнюю часть шейки (то, что мы видим в норме) покрывает многослойный плоский эпителий;
• внутренняя часть шейки выстлана цилиндрическим эпителием.
Граница межу ними – зона трансформации или зона стыка двух эпителиев.
Если цилиндрический эпителий находится за краями внутренней части шейки – это эктопия. Именно ее многие пациентки называют «эрозией шейки матки». Хотя такое расположение цилиндрического эпителия является НОРМОЙ. И лечить это состояние не нужно.
Визуально при осмотре у гинеколога это выглядит как яркое блестящее красное пятно. Такое пятно в других частях тела не кажется нормой, поэтому и женщина часто думает, что это патология, которую нужно лечить. Но это не верно!
Объясняю почему. Все патологические состояния шейки матки, которые требуют вмешательства, находятся в зоне трансформации.
Если мы лечим шейку, то зону трансформации мы уже не видим, она смещается внутрь шейки матки ▶️не можем распознать патологический процесс или можем упустить его.
Когда же необходимо вмешаться врачу?
• когда по цитологии выявлена дисплазия шейки матки;
• если при кольпоскопии (осмотр шейки матки под увеличением с помощью кольпоскопа) есть изменения▶️проводим диагностическую биопсию;
• кровянистые выделения после полового контакта.
Для диагностики патологии шейки матки необходимо сдавать цитологию, скрининг на ВПЧ и, при наличии изменений в этих анализах, кольпоскопию. Только таким образом можно понять, есть ли необходимость воздействия на шейку.
Хочу успокоить всех женщин с «эрозией». Динамическое наблюдение за такой шейкой матки не приводит к развитию какого-либо заболевания и ваша задача – регулярно приходить на плановый осмотр к гинекологу.