Самая главная цель проведения диагностического исследования при раке пищевода – это выявить саму опухоль, а также установить точный диагноз и оценить степень распространения данного патологического процесса. Необходимо провести рентгенографию, эндоскопию и биопсию, а также цитологический анализ образования.
Главные задания рентгенографии:
- выявить наличие образования;
- установить объем и область распространения;
- выявить сужение просвета пищевода, супрастенотическое расширение;
- выявление имеющихся свищей или изъязвлений в месте образования, описать их параметры;
- диагностировать наличие сопутствующих патологий пищевода.
Когда на рентгенографии выявляется опухоль в пищеводе, становится возможным определение ее формы роста – она может быть экзофитной, эндофитной либо смешанной.
Установить форму роста образования небольшого по размерам можно более точно при использовании эндоскопических способов исследования. К ним относятся: эзофагоскопия, гастроскопия (если возможно провести эндоскоп дальше суженного отдела пищевода), трахеобронхоскопия и УЗИ.
Эзофагоскопия позволяет:
- определить степень поражения, видно макроскопическое строение образования;
- выявить наличие воспалительных изменений в слизистой пищевода;
- определить все имеющиеся границы поражения;
- установить, сопровождается ли процесс циркулярным поражением стенок пищевода;
- провести биопсию, чтобы морфологически подтвердить злокачественный процесс и исследовать его гистологическое строение;
- оценить эффективность проводимого раннее лечения;
- выявить заболевание на ранних стадиях при помощи использования средств, относящихся к гематопорфириновому ряду.
Задачи трахеобронхоскопии:
- оценить, в каком состоянии находится слизистая бронхиального дерева;
- выявить, сужен ли просвет бронхов и трахеи;
- выявить наличие первичной множественности патологического процесса (распространения опухоли на бронхиальное дерево, сопровождающиеся образованиями в легких).
Ультразвуковое исследование помогает:
- выявить наличие метастатических очаговых поражений печени;
- определить увеличение лимфатических узлов, расположенных ниже, чем диафрагма и в месте средостения;
- оценить внутристеночную локализацию образования, когда представляется возможным проведение транспищеводного ультразвукового датчика за область сужения пищевода.
Самый последний этап диагностики – это проведение ревизионной лапаротомии, она может выступить как в качестве самостоятельного, так и комбинированного лечения совместно с выполнением гастростомии или резекции пищевода.
Воспользуйтесь интернет-ресурсом medic-dok.ru для поиска дополнительной информации о различных медицинских исследованиях, в числе которых находится и рак пищевода. Своевременная диагностика позволяет с большой вероятностью полностью излечиться от заболевания и вернуться к полноценной жизни.
