Гистерэктомия – хирургическая операция удаления матки. Это наиболее востребованная гинекологическая процедура. Чаще всего используются малоинвазивные техники удаления матки. Специалисты берутся даже за трудные операции, в том числе при онкологии.
Когда нужна процедура?
Обычно матку удаляют при:
- онкологии (рак эндометрия, шейки матки);
- тяжелом аденомиозе – переход слизистой маточной оболочки на миометрий;
- рецидивирующей гиперплазии эндометрия, которая не лечится гормональными способами (матку удаляют для защиты от рака);
- большом количестве огромных миоматозных узлах матки;
- тяжелом пролапсе тазовых органов.
Гистерэктомия: типы
Лапароскопическая, лапаротомная и вагинальная – операции по удалению матки. При этом объем бывает разным. Поэтому бывает радикальная гистерэктомия, надвлагалищная ампутация, экстирпация. Еще важен способ хирургической операции. По доступу гистерэктомия бывает лапароскопической, лапаротомной и вагинальной.
При лапароскопии не выполняют обычный надрез. Осуществляются маленькие проколы, сквозь которые специалист осуществляет введение микроинструментов для проведения операции. Вся процедура отслеживается визуально: картинка в отменном качестве находится на экране.
Благодаря лапароскопическому доступу уменьшается вероятность появления спаечного недуга, исключается появление рубцов, инфицирования после операции. Кровопотери нет, длительность восстановления небольшая. Пациентку можно выписывать на 5 день. А восстанавливается она за 4 недели. Лапароскопию нельзя проводить при грыже диафрагмы, заметном спаечном процессе. Еще такая операция строго запрещена при увеличенной матке, больших кистах в яичниках.
При лапаротомической операции все процедуры осуществляются сквозь разрез впереди брюшины. Представленный способ признан инвазивным. Надрез осуществляется по линии бикини. Срок восстановления осуществляется до 6 недель.
При вагинальной гистерэктомии матку удаляют через разрез влагалищной стенки. Эта процедура считается щадящей. Чтобы обеспечить контроль, осуществляется введение лапароскопа в брюшную часть. Поэтому все хирургические манипуляции осуществляются под наблюдением.
Преимущества такого лечения заключаются в отсутствии болезненных ощущений, рубцов. Также кишечная моторика быстро восстанавливается. Пациентку могут выписывать на 3-5 день. Но данный метод не применяется при маточных размерах больше 12 недель, заболеваниях маточных труб, яичников.
Если разрешается выполнение любой операции, чаще всего специалисты выбирают вагинальную гистерэктомию. Это малотравматичный способ. Определяя метод лечения, врач обязательно учитывает размер матки, подвижность, спайки и патологии придатков. При этом для лучшего эффекта допускается применение разных методов.
Обычно вагинальный способ используется с лапароскопией. Тогда врач с небольшой травматичностью способен выполнить полостные процедуры, например, удалить придатки, внематочные очаги эндометриоза, рассечь спайки.
Подробнее узнать гистерэктомию про вы можете посмотреть на сайте https://www.best-in-surgery.ru/.
Подготовительные мероприятия
Пациентам необходимо пройти обследование. Сдаются анализы крови, мочи. Также проводится гинекологическое исследование. Требуются мазки из влагалища, рентген грудной клетки, ЭКГ.
За сутки принимают слабительные средства или выполняют клизму, чтобы очистить кишечник. В дату проведения операции запрещено есть. Перед процедурой допускается внутривенное введение антибиотиков, чтобы уменьшить вероятность инфекционных осложнений.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
