Еще некоторое время назад зубные импланты устанавливали только по классической двухэтапной технологии. Сегодня для комплексного восстановления челюсти, в том числе на фоне атрофии кости и хронического воспаления пародонта, рекомендуют базальный протокол лечения. Он относится к одноэтапным концепциям, при которых полнофункциональный временный протез устанавливают в ближайшее время после вживления титановых корней. Но это не единственная особенность метода. О том, как проводится базальная имплантация зубов и чем она отличается от других методик, читайте далее в статье.
Комплексное восстановление челюсти
Базальная имплантация – это самостоятельный метод, применяемый для случаев полной или почти полной адентии. В отличие от классического двухэтапного подхода, данная концепция зачастую позволяет сэкономить на количестве вживляемых имплантах, а также провести полное протезирование челюсти без костной пластики даже в условиях атрофии челюстной кости и хронических воспалительных процессов в компенсированной стадии.
Так, в рамках восстановления зубов по данной технологии на один ряд может быть установлено от 8 до 12-14 искусственных корней. При этом вживляют особые удлиненные конструкции с гладкой шейкой и антибактериальным покрытием, что позволяет остановить дальнейшее распространение воспаления и избежать иных проблем из-за осложненной клинической картины.
Ниже описано еще несколько отличительных характеристик, которые выгодно отличают базальную имплантацию от других протоколов лечения.
Отказ от костной пластики
Из-за длительного отсутствия зубов челюстная кость в области дефектов неизбежно атрофируется. Впоследствии чтобы зафиксировать в ней импланты, предварительно приходится проводить костную пластику. Базальная технология в большинстве случаев позволяет избежать этого длительного и дорогостоящего этапа. Специалист вживляет удлиненные конструкции в более глубокие слои челюстной кости – базальный, скуловую кость и силовые линии черепа. По бокам импланты устанавливают с небольшим уклоном, что позволяет увеличить площадь их соприкосновения с костной тканью и тем самым улучшить показатели первичной стабилизации.
Сокращенные сроки лечения
Классическая имплантация предусматривает длительное ожидание до момента установки полнофункционального протеза. Обычно оно растягивается на срок от 6 месяцев до 1,5 лет. Базальная методика предлагает фиксацию несъемного качественного протеза в течение максимум недели с момента вживления искусственных корней. Ортопедическая конструкция выполнена таким образом, чтобы надежно зафиксировать импланты на своих местах и не позволить им выпасть или нарушить свое позиционирование до момента полного приживления. Кстати, этому процессу также способствует ранняя нагрузка, поскольку она обеспечивает необходимое давление на костную ткань, благодаря чему в ней возобновляются все обменные процессы.
Установка имплантов и протезирование
В рамках двухэтапной концепции используют классические двухкомпонентные импланты, которые вживляют в кость травматичным лоскутным методом. Для их установки хирургу приходится отслаивать лоскут слизистой и бурить ложе в кости, а после всех манипуляций – накладывать швы. После такой операции требуется длительная и довольно сложная реабилитация.
Базальная имплантация предусматривает менее травматичное вживление титановых винтов. Их буквально вкручивают в толщу костной ткани через небольшие отверстия в десне. Для точного позиционирования используют специальные хирургические шаблоны – своеобразные трафареты из эластичного материала, которые разрабатывают еще на стадии трехмерного моделирования и планирования.
Как уже было замечено выше, в рамках данного протокола врачи устанавливают особые цельные модели имплантов с гладкой шейкой и антимикробным покрытием. Такая поверхность имплантов препятствует скоплению бактерий и распространению воспалительных процессов. Сами по себе конструкции могут быть чуть тоньше и длиннее, чем стандартные титановые модели, поскольку они предназначены для вживления в более глубокие слои челюстной кости.
В течение недели после операции на челюсти фиксируют несъемный временный, но при этом полнофункциональный протез. Обычно его крепят на специальный цемент, но иногда используют винтовой способ фиксации. В самой конструкции предусмотрен жесткий металлический каркас, который стабилизирует вживленные импланты и не дает им сместиться под жевательной нагрузкой. Заменить его на постоянную конструкцию можно будет через полгода-гол, как только импланты приживутся, однако на практике реальный срок его службы легко достигает 3-5 лет.
По материалам блога стоматолога dentconsult.ru
